介護給付費算定に係る体制等届出
「新たに介護保険事業者の指定（許可）を受ける場合」または「指定（許可）を受けた後、体制等に変更が生じ、新たに加算等を算定する（または算定しない）こととなった場合」は、体制等の届出を行ってください。
提出書類
- 別紙1 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書
- 別紙3 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
- 算定する加算に応じた添付書類（「体制届添付書類一覧」を参照）
提出期限
毎月15日以前に届出の場合は、翌月から算定します。
提出書類
別紙1介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 (Excelファイル: 31.5KB)
別紙2従業者の勤務の体制および勤務形態一覧表(その1～その2) (Excelファイル: 124.0KB)
別紙3介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（地域密着サービス） (Excelファイル: 48.1KB)
別紙4地域密着型サービス事業者等による介護給付費の割引に係る割引率設定の届出書 (Excelファイル: 57.5KB)
別紙9-3看護体制加算に係る届出書 (Excelファイル: 56.0KB)
別紙9-4看取り介護体制に係る届出書 (Excelファイル: 14.0KB)
別紙10-3～10-5サービス提供体制強化加算に係る届出書 (Excelファイル: 171.5KB)
別紙11栄養マネジメントに係る加算 (Excelファイル: 15.3KB)
別紙12認知症専門ケア加算に係る届出書 (Excelファイル: 16.1KB)
別紙13地域密着型介護老人福祉施設体制届出書 (Excelファイル: 13.9KB)
別紙14身体拘束廃止取組に係る届出書 (Excelファイル: 13.1KB)
別紙15入所者(利用者)数算出書 (Excelファイル: 28.0KB)
別紙16総合マネジメント体制強化加算に関する届出書 (Excelファイル: 14.3KB)
別紙17看取り連携体制加算等に係る届出書 (Excelファイル: 18.5KB)
別紙19Adl維持等加算に係る届出書 (Excelファイル: 59.5KB)
別紙21配置医師緊急時対応加算に関する届出書 (Excelファイル: 15.1KB)
別紙22介護ロボット導入による夜勤職員配置加算に関する届出書 (Excelファイル: 55.0KB)
別紙23褥瘡マネジメントに関する届出書 (Excelファイル: 60.0KB)
別紙24中重度者ケア体制加算に関する届出書 (Excelファイル: 21.8KB)
別紙27認知症加算に関する届出書 (Excelファイル: 22.1KB)
別紙30認知症対応型共同生活介護における医療連携体制 (Excelファイル: 52.5KB)
別紙31日常生活継続支援加算に関する届出書 (Excelファイル: 54.0KB)
提出先
民生部高齢福祉課介護保険係
更新日：2020年12月01日