第２号様式(第６条関係)

　第　　　　　号　　
年　　　月　　　日　　

　　　　　　　　　　　　　　　様

阿賀野市長　　　　　　　　　

阿賀野市自転車用ヘルメット購入補助金交付（不交付）決定通知書

　　　　年　　月　　日付けで申請のありました件について、阿賀野市自転車用ヘルメット購入補助金交付要綱第６条の規定に基づき下記のとおり決定しましたので通知します。

記
1	交付する

（1）　交付決定額　　　　　　　　　　　　　　　　円
（2）　振込予定日　　　令和　　　年　　　月　　　日

2	交付しない
　（理由）