第8号様式(第10条関係)
年　　月　　日　

　阿賀野市長　　　　様

(氏名)　　　　　　　　　　　　

阿賀野市高等職業訓練促進給付金受給資格喪失届

　次のとおり高等職業訓練促進給付金の受給資格を満たさなくなったので届け出ます。

フリガナ	　	生年月日	年　　月　　日	
氏名	　			
住所	〒
(電話)　　　　　　　　　	
受給資格を満たさなくなった理由	　	
受給資格を満たさなくなった日	年　　　　　月　　　　　日