第75号様式の3
入札調書	
委託業務名	
予定価格　￥	制限価格　￥	
入札書比較予定価格　￥	入札書比較制限価格　￥	
入札	再入札	記事	入札者	
	第1回入札	第2回入札			
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備考　当該金額に10％に相当する額を加算した金額が法律上の入札価格である。	
　　　　　　年　　月　　日
執行職員　　　　所属職氏名　　　　　　　　　　印　　
立会職員　　　　所属職氏名　　　　　　　　　　印