第８号様式(第16条関係)

経営体育成支援事業補助金実績報告書

             　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

 　 阿賀野市長　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　経営体名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　代表者氏名　　　　　　     　㊞

　　　　　年　　　月　　　日付け　　　第　　　号をもって交付決定のあった事業について、下記のとおり実施したので、阿賀野市経営体育成支援事業補助金交付要綱第16条第１項の規定に基づき、その実績を報告する。

　（なお、併せて精算額として金　　　　　　　円の交付を請求する。）

記

（注）記の記載方法は、様式第１号に準ずるものとする。
なお、融資機関等からの融資決定通知、整備事業に係る契約書及び請求書等当該整備事業に係る事業費が確認しうる書類を添付すること。（融資主体型補助事業の場合は、融資機関からの融資決定通知等融資額を確認し得る書類を添付すること。）