第8号様式(第5条関係)

火薬類消費(煙火)許可取消通知書

第　　　　　号　　　
年　　月　　日　　　

　　　　　　　　　　様

阿賀野市長　　　　　　　　　　　　

　次の火薬類消費(煙火)許可については、火薬類取締法第25条第3項の規定に基づき、下記の理由により許可を取り消します。
記
許可年月日	　　　　年　　　月　　　日	
許可番号	　　　　第　　　　　　　号	
許可を受けた者	　	
消費の目的	　	
消費の日時	　	
消費の場所	　	
取消しの理由