第81号様式の5

現場代理人、主任技術者、監理技術者、専門技術者決定通知書

　　年　　月　　日
　　阿賀野市長　　　　様
受注者　　　　　　　　　　印

　次のとおり現場代理人、主任技術者、監理技術者、専門技術者を定めたのでお届けします。

工事番号	工事名	工事場所	
　	　	　	
区分	現場代理人	主任技術者	監理技術者	専門技術者	
住所	　	　	　	　	
氏名	　	　	　	　	
現場代理人に委任しない事項