市税口座振替依頼書取り寄せフォーム

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入力していただいたお名前・ご住所に、市税口座振替依頼書(又は口座登録廃止届)をお送りします。

市税口座振替依頼書取り寄せフォームの表組みです。
氏名
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氏名(フリガナ)
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郵便番号
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住所
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電話番号
日中連絡が取れる電話番号を入力してください。 ※固定電話の場合は市外局番から入力してください。
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依頼内容
いずれかを選択してください。
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メールアドレス
受付完了メールを希望する人は入力してください。
確認のため、再度入力してください。
希望する税目
希望する税目を選択してください。 (複数選択可)




納税者コード
納税通知書等に記載している納税者コード(8桁)を入力してください。 納税者コードが複数ある場合は全て入力してください。
通信欄
その他、連絡事項がございましたら、入力してください。