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介護費用の自己負担分の支払い

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印刷用ページを表示する 掲載日:2015年10月22日更新

介護保険では、原則として、かかった費用の1割または2割を負担すれば介護サービスを利用できます。
ただし、施設サービスを利用した場合、食費の一部や日常生活費(理美容代、娯楽費など)は全額自己負担になります

介護保険で利用できる限度額

  • 「要支援1・2」「要介護1~5」と認定された方には、居宅サービスを利用する場合、月々に利用できる金額に上限が設けられます(下表)。
  • 限度額の範囲内でサービスを利用したときは1割または2割の自己負担で利用できます。
  • 限度額を超えてサービスを利用したときは、超えた分が全額自己負担となります。

利用限度額(月額)

居宅サービス

訪問看護、通所リハビリ、ショートステイなど(訪問/通所サービス)

要介護状態区分利用限度額(一ヶ月)利用者1割負担分利用者2割負担分
要支援15万0030円5,003円10,006円
要支援210万4730円10,473円20,946円
要介護116万6920円16,692円33,384円
要介護219万6160円19,616円39,232円
要介護326万9310円26,931円53,862円
要介護430万8060円30,806円61,612円
要介護536万0650円36,065円72,130円
 

上記の限度額とは別枠の居宅サービス

1ヶ月に支払う金額のイメージ [PDFファイル/46KB] ←こちらをクリックしてください。

    • 居宅介護福祉用具購入…1年間10万円まで
    • 居宅介護住宅改修費…20万円まで
    • 居宅療養管理指導
    • 石居宅療養管理指導…月2回程度
    • 歯科医師居宅療養管理指導…月2回程度
    • 薬剤師居宅療養…医療機関・薬局で別
    • 管理栄養士居宅療養…月2回程度
    • 看護職員居宅療養…月4回程度
      ※単価は、内容により異なります。

 

※ 同一世帯内に65歳以上(第1号被保険者で課税所得145万円以上の方がいる方。

  ただし、単身世帯で収入が383万円未満、合計が520万円未満の場合は、「市民税課税世帯の方」と同様の限度額になります。

手続きが必要です

1割の自己負担が高額になったとき(高額介護サービス費)

自己負担の限度額(月額)

※居住費・食費・日常生活費などは含まれません。

※対象となる方には、市から通知します。一度申請し対象になると、以後の申請の必要はなくなります。

区分世帯の限度額個人の限度額
市民税課税世帯の方*3万7200円3万7200円
世帯全員が市民税非課税

合計所得金額と課税年金額の合計が
80万円を超える方等

2万4600円2万4600円
合計所得金額と課税年金額の合計が
80万円以下の方等
2万4600円1万5000円
老年福祉年金受給者2万4600円1万5000円
生活保護の受給者1万5000円

1万5000円

  平成27年8月から現役並み所得の方の限度額の上限が変わりました。

区分限度額

医療保険制度における

現役並み所得者相当の方*

44,400円
市民税課税世帯の方37,200円

 

 

 

  • 一割の自己負担が、ある一定金額(上限額)を超えたときは、その超えた分が払い戻され、負担が軽くなるしくみになっています。
  • 所得区分によって上限額は異なります。

※対象となる方には通知書と申請書が届きます。

  市役所の介護保険窓口に「高額サービス費支給申請書」を提出してください。

高額介護サービス費のしくみ(イメージ図) [Wordファイル/15KB]←こちらをクリックしてください。   

施設利用料の例

※自己負担は1割または2割です。下記表は自己負担1割の費用を目安として掲載しています。

(施設によって異なりますので、施設にお確かめください。)

特別養護老人ホーム(ユニット型個室)

利用者負担の例  (円/月)

利用者負担段階介護度介護保険1割負担分居住費食費
第1段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
老齢福祉年金の受給者、生活保護受給者)
要介護118,750円24,600円9,000円
要介護220,730円24,600円9,000円
要介護322,860円24,600円9,000円
要介護424,840円24,600円9,000円
要介護526,820円24,600円9,000円
第2段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
合計所得金額+課税年金収入額が80万円以下の人)
要介護118,750円24,600円11,700円
要介護220,730円24,600円11,700円
要介護322,860円24,600円11,700円
要介護424,840円24,600円11,700円
要介護526,820円24,600円11,700円
第3段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
上記の第2段階以外の人)
要介護118,750円39,300円19,500円
要介護220,730円39,300円19,500円
要介護322,860円39,300円19,500円
要介護424,840円39,300円19,500円
要介護526,820円39,300円19,500円

特別養護老人ホーム(多床室)

利用者負担の例  (円/月)

利用者負担段階介護度介護保険1割負担分居住費食費
第1段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
老齢福祉年金の受給者、生活保護受給者)
要介護116,410円0円9,000円
要介護218,420円0円9,000円
要介護320,460円0円9,000円
要介護422,470円0円9,000円
要介護524,420円0円9,000円
第2段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
合計所得金額+課税年金収入額が80万円以下の人)
要介護116,410円11,100円11,700円
要介護218,420円11,100円11,700円
要介護320,460円11,100円11,700円
要介護422,470円11,100円11,700円
要介護524,420円11,100円11,700円
第3段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
上記の第2段階以外の人)
要介護116,410円11,100円19,500円
要介護218,420円11,100円19,500円
要介護320,460円11,100円19,500円
要介護422,470円11,100円19,500円
要介護524,420円11,100円19,500円

※第4段階の方は、介護保険の1割負担は、1~3段階と同じですが、居住費・食費は施設との契約になります。
※他に加算がありますので、施設にお問い合わせください。
※表示している金額は、利用者負担分です。また、日常生活費は全額利用者の負担となります。

介護老人保健・介護療養型医療施設

(ユニット型個室)利用者負担の例(円/月)

利用者負担段階介護度介護保険1割負担分居住費食費
第1段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
老齢福祉年金の受給者、生活保護受給者)
要介護123,220円24,600円9,000円
要介護224,570円24,600円9,000円
要介護326,430円24,600円9,000円
要介護428,020円24,600円9,000円
要介護529,550円24,600円9,000円
第2段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
合計所得金額+課税年金収入額が80万円以下の人)
要介護123,220円24,600円11,700円
要介護224,570円24,600円11,700円
要介護326,430円24,600円11,700円
要介護428,020円24,600円11,700円
要介護529,550円24,600円11,700円
第3段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
上記の第2段階以外の人)
要介護123,220円39,300円19,500円
要介護224,500円39,300円19,500円
要介護326,430円39,300円19,500円
要介護428,020円39,300円19,500円
要介護529,550円39,300円19,500円

介護老人保健・介護療養型医療施設

(多床室)利用者負担の例  (円/月)

利用者負担段階介護度介護保険1割負担分居住費食費
第1段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
老齢福祉年金の受給者、生活保護受給者)
要介護123,040円0円9,000円
要介護224,480円0円9,000円
要介護326,310円0円9,000円
要介護427,840円0円9,000円
要介護529,430円0円9,000円
第2段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
合計所得金額+課税年金収入額が80万円以下の人)
要介護123,040円11,100円11,700円
要介護224,480円11,100円11,700円
要介護326,310円11,100円11,700円
要介護427,840円11,100円11,700円
要介護529,430円11,100円11,700円
第3段階
(本人および世帯全員が住民税非課税であって
上記の第2段階以外の人)
要介護123,040円11,100円19,500円
要介護224,480円11,100円19,500円
要介護326,310円11,100円19,500円
要介護427,840円11,100円19,500円
要介護529,430円11,100円19,500円

※第4段階の方は、介護保険の1割負担は、1~3段階と同じですが、居住費・食費は施設との契約になります。
※他に加算がありますので、施設にお問い合わせください。
※日常生活費は全額利用者の負担となります。

介護予防サービス・居宅サービス

要介護状態区分利用者1割負担分(1か月支給限度額に係る額)
要支援15,003円
要支援210,473円
要介護116,692円
要介護219,616円
要介護326,931円
要介護430,806円
要介護536,065円

※短期入所サービスと通所サービスの食費と滞在費も全額利用者が負担します。

    1. サービス費の1割
    2. 食費
    3. 居住費
    4. 日常生活費のそれぞれ全額を、利用者が負担します。

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